Conoce los requisitos, deberes, responsabilidades y habilidades clave que deben estar en la descripción del trabajo de un procesador de reclamos.
Los procesadores de reclamos, también conocidos como empleados de reclamos, trabajan en la industria de seguros y son responsables de manejar los reclamos de seguros. Revisan las presentaciones de reclamos, obtienen y verifican información, mantienen correspondencia con los agentes y beneficiarios de seguros y procesan los pagos de reclamos.
Plantilla de descripción del puesto de procesador de reclamaciones
Estamos buscando un procesador de reclamos orientado a los detalles para unirse a nuestro equipo de seguros. Será responsable de preparar los formularios de reclamación, verificar la información y comunicarse con los agentes y beneficiarios. También manejará las consultas de los clientes, revisará las políticas, determinará la cobertura, calculará los montos de las reclamaciones y procesará los pagos.
Para tener éxito como procesador de reclamos, debe tener excelentes habilidades organizacionales e interpersonales. También debe poder trabajar bajo presión y realizar una variedad de funciones administrativas con gran atención a los detalles.
Responsabilidades del procesador de reclamos:
- Comunicación con agentes de seguros y beneficiarios.
- Preparación de formularios de reclamación y documentación relacionada.
- Revisar las presentaciones de reclamos y verificar la información.
- Registrar y mantener la información de pólizas y reclamos de seguros en un sistema de base de datos.
- Determinar la cobertura de la póliza y calcular los montos de los reclamos.
- Tramitación de pagos de siniestros.
- Cumplir con las regulaciones y políticas federales, estatales y de la empresa.
- Realización de otras tareas administrativas, según se requiera.
Requisitos del procesador de reclamos:
- Al menos 2 años de experiencia como tramitador de reclamaciones o en un puesto relacionado.
- Conocimiento práctico de la industria de seguros y las regulaciones federales y estatales pertinentes.
- Conocimientos informáticos y dominio de MS Office.
- Excelentes habilidades de pensamiento crítico y toma de decisiones.
- Buenas habilidades administrativas y organizativas.
- Fuertes habilidades de servicio al cliente.
- Capacidad para trabajar bajo presión.
- Alta atención al detalle.
